Na aba Prontuário da ficha, clique em Nova evolução.

Os campos
O que foi feito — o texto do atendimento. O campo sugere: "Queixa, conduta, resposta ao tratamento…"
Quando aconteceu — e leia o aviso, porque é o erro mais comum:
"A data do atendimento, não a de hoje — é por ela que a linha do tempo ordena."
Registrando hoje um atendimento de terça, coloque terça. Senão a linha do tempo conta a história fora de ordem.
Anexar arquivo — "Os arquivos sobem junto quando você registrar." Limite de 20 MB por arquivo.
Confirme. A tela avisa: "Já aparece na linha do tempo."
Corrigir depois
Use Corrigir registro na linha do tempo, ajuste e clique em Salvar correção.
O aviso importa: "A alteração fica marcada no prontuário." O registro corrigido passa a mostrar a marca corrigido ao lado. Isso é de propósito — prontuário que muda sem deixar rastro não serve como registro.
Confirmação: "Registro corrigido".
Apagar
Apagar este registro? — o aviso é preciso sobre o que sobrevive:
"Ele some da linha do tempo. Os anexos dele continuam no prontuário."
Para tirar também o arquivo, apague o arquivo separadamente. Aí o aviso é outro, e mais duro:
"O arquivo sai do prontuário e do servidor. Não dá pra desfazer."
Erros comuns
"Arquivo grande demais" com "O limite é 20 MB por arquivo." — comprima o exame ou envie em partes.
"O registro foi salvo. Anexe os arquivos de novo pela linha do tempo." — o texto foi salvo e o anexo falhou. Você não perdeu a evolução; só reanexe.
"Um anexo não subiu" — o registro foi salvo com os demais arquivos.