O prontuário é a linha do tempo do atendimento: o que foi feito com esta pessoa, e quando.
Ele fica na aba Prontuário da ficha do contato.
Antes de começar
- O recurso Prontuário precisa estar no seu plano. Sem ele a aba não aparece na ficha.
- Não há tela própria: abra o contato e vá na aba.
O cabeçalho clínico
Acima da linha do tempo ficam os dados que valem para a pessoa inteira, não para um atendimento:
| Campo | Para que serve |
|---|---|
| Classificação | A especialidade ou o tipo de atendimento. "Reclique para tirar a classificação." Sem escolha: Sem classificação. |
| Nº do registro | O número que a sua casa usa para identificar o paciente. |
| Profissional responsável | Quem cuida. Sem escolha: Sem responsável. |
| Situação | Responde "esta pessoa ainda é paciente da casa?" |
Ao salvar: "Prontuário atualizado".
O dado clínico fica separado do resto do CRM
Esta é a parte que vale ler antes de começar a usar, e é uma decisão deliberada do produto:
O que você escreve no prontuário não sai por nenhuma das portas automáticas do CRM.
Se a mesma informação estivesse num campo personalizado, ela teria quatro saídas automáticas, por construção: viraria token de automação, entraria na exportação em CSV, seguiria no webhook de saída e estaria disponível para extração por IA. Nenhuma dessas saídas é revogável depois que o dado foi por ela.
Por isso o prontuário é um lugar separado. E por isso vale a regra prática:
Dado clínico vai no prontuário. Nunca em campo personalizado.
A IA não lê o prontuário
Nem os agentes de IA que atendem no chat, nem a Sophia. Isso não é configuração que alguém pode ligar por engano — é uma restrição verificada automaticamente a cada mudança no sistema.
Consequência prática: um agente de IA não vai responder a um paciente com base no que está escrito na evolução dele. Se você precisa que a IA saiba de alguma coisa, ela precisa estar em outro lugar.
O que entra na linha do tempo
Quatro tipos de registro, ordenados por quando aconteceram, não por quando foram digitados:
- Evolução — o registro do atendimento.
- Avaliação
- Questionário respondido
- Arquivo anexado
Prontuário novo mostra: "Nada registrado ainda" e "Quando a clínica registrar evoluções, avaliações e questionários, eles aparecem aqui."